11月第一周，爱尔兰儿童医院的重症监护病房面临400多例病毒感染的压力。

根据向爱尔兰政府提供的建议，所有婴儿和老年人都应接种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗。

爱尔兰国家免疫咨询委员会建议，一岁以下的婴儿应该在他们接触RSV病毒的第一个季节接受被动免疫接种，65岁及以上的人也应该接种两种可用产品中的一种。

该委员会表示，新推出的抗RSV产品可以“极大地减轻”它给卫生服务带来的负担，尤其是在冬季。它补充称，应该“尽快”实施免疫接种计划。

这一建议虽然可能会被政府接受，但来得太晚，无法对今年冬天的趋势产生重大影响。11月第一周报告了400多例呼吸道合胞病毒病例，疫情增加了儿童医院重症监护病房的压力。

目前，欧洲也出现了类似的趋势。欧洲疾病控制中心上周警告称，今年冬天的RSV疫情可能会像去年冬天一样广泛爆发。去年的呼吸道合胞病毒季节是有记录以来最严重的季节之一，而且开始的时间也比平时早，8月份就有病例报告。

呼吸道合胞病毒是五岁以下儿童呼吸道感染的主要原因，在六个月以下的婴儿、早产儿和出生时患有心脏或其他严重疾病的儿童中往往最为严重。对大多数儿童来说，它相当于感冒，但它可以发展为毛细支气管炎和肺炎，需要住院治疗。

根据爱尔兰国家免疫咨询委员会的建议，RSV疫苗的接种应在“可能的情况下”在流感季节开始前进行。在供应有限的情况下，应优先考虑“年龄较大、有显著共病和居住在老年人长期护理设施的人群，因为他们患严重呼吸道合胞病毒疾病的风险最高”。

欧盟最近批准了两种婴儿RSV被动免疫接种方式。一种是长效单克隆抗体nirsevimab，直接给婴儿注射。另一种是母亲预防性药物RSVpreF（也称为Abrysvo），它可以保护婴儿，但要在怀孕期间给母亲注射。

国家免疫咨询委员会表示，这两种选择都具有可接受的安全性和有效性概况，但是需要进一步分析，以确定哪一种更具成本效益，并且更适合疫苗计划。该委员会表示，nirseimab应该取代另一种药物palvizumab，后者目前被用于高风险婴儿。

对于老年人，建议使用辉瑞生产的RSVpreF/Abrysvo或葛兰素史克生产的RSVpreF3/Arexvy。“需要进一步分析成本和产品的可用性，以确定哪种产品更适合在爱尔兰使用。”