分析:大流行的严重程度最好通过死亡人数、ICU和医院数据来衡量
在昨日报告了近一个月来最高的单日新增数据后,春季的空气中弥漫着第四波新冠病毒感染的强烈警告。
现在,平均每天新增的病例数已经停滞数周,国家公共卫生应急小组(Nphet)已经在上周敲响警钟,警告说,如果情况稍微恶化,爱尔兰可能会“陷入麻烦”。
但是,尽管警惕这种疾病的所有趋势是正确的,但这种方法存在局限性。
正如一只燕子不能代表一个夏天一样,一天的数字并不能说明所有的问题。我们现在应该知道了。每日病例数字和周末数字的变化有许多潜在原因。更重要的趋势是,尽管目前已经封锁,但数字不会下降,所以必须有所改变。
作为一个社会,我们似乎无法治愈对每日病例数的痴迷。每天晚上6点左右公布的新感染人数已经取代了天气预报,成为人们最热衷的谈资。
这些数字是疾病传播的重要指标,但不是最重要的指标。大流行的严重程度最好通过计算死亡人数、住院患者人数和收治重症监护室的人数来衡量。
这些指标有几周的时间滞后,但由于每天的病例数如此长时间没有变化,目前的数字可以作为我们在大流行中处于什么位置的真实衡量标准。
在过去10天中有3天没有死亡记录,每日死亡人数最高为18人。相比之下,在2月中旬第三波疫情最严重的一天,死亡人数最多约为100人。
对弱势群体的早期接种显然有助于减少新冠肺炎的死亡人数。虽然仍然是致命的,但我们不太可能再次看到在这次大流行中目睹的那种死亡率。
重症监护病房的人数正在缓慢下降,而住院的新冠肺炎患者数量保持稳定或不变。
上周,每天入院的人数出现了令人难以理解的上升,但昨天这一数字降至圣诞节以来的最低水平。因此,很难确定一个明确的模式。
疫苗接种
新冠病毒不会消失,疫苗并不完美,有些人不能或不会接种疫苗。明年冬天我们可能会看到病例再次出现。目前的挑战是,要确保它得到充分的控制,不至于对公共卫生构成重大威胁,就像冬季流感令人烦恼,甚至对某些人来说是致命的,但不会让整个社会屈服一样。
由于疫苗在欧盟的推广进展缓慢,我们还没有做到这一点,但我们可以从其他国家看到情况可能会变得更好。在以色列,60%的人口至少接种过一剂疫苗,尽管社会重新开放,但感染正在减少。上周末,英国在24小时内为近85万人接种了疫苗。
与其盯着每天的病例数不放,我们更需要了解在三个月的封锁后,这些病例继续发生的原因。
一些郡做得很好,而另一些是污点,但我们在很大程度上不知道为什么。例如,为什么在过去的两周里,Offaly的病例数量是Leitrim或Kilkenny的10倍?
正如安东尼·斯泰恩斯(Anthony Staines)教授上周六在《爱尔兰时报》上所写的那样:“由于有意选择,我们仍然在很大程度上对疾病的实际传播途径一无所知。”Nphet选择的术语‘社区传播’只不过是‘我们不知道这种感染从何而来’的社会可接受版本。”
大多数情况下,我们不会追溯病例,因为病例太多了。但是这样的人太多了,因为我们没有做追溯。
通过为公共卫生提供适当资源、加强协调和更好地利用这些资源,这些问题并非不可克服。还记得去年我们曾为HSE未能实现每周10万次新冠病毒检测的目标而担忧,但在今年1月疫情激增期间,HSE每周有效处理了超过15万次检测,没有做任何宣传。
综上所述,由于政府将于4月5日审查放宽限制的计划,它需要考虑所有的指标,而不仅仅是病例数。它还需要审视我们的大流行应对措施中没有发挥应有作用的部分,并采取步骤加以改进。有些限制比其他限制更有意义,当其他措施被取消时,新的措施会被替换吗?
我们需要采取积极措施,而不是被动地放弃,以缓解普遍的悲观情绪,并赢得公众的持续支持。